Generalidades de la psiquiatría

La psiquiatría es la rama de la medicina especializada en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mentales. Estas constituyen un motivo de consulta frecuente al médico general y son comórbidas con enfermedades de muchas otras especialidades médicas, tanto clínicas como quirúrgicas; en esto radica la importancia del conocimiento básico sobre los trastornos mentales.

De una forma general y a modo de introducción, podemos hacer una clasificación superficial de las principales categorías en las que los manuales diagnósticos separan estas patologías, si bien la tendencia actual es la de verlas de forma dimensional y no categorial.

1. Trastornos neurocognitivos: Lo principal es la alteración de las funciones mentales superiores o intelectuales, sean temporales, desde el nacimiento o adquiridas a lo largo de la vida.
   1. Ejemplo: Delirium, demencias específicas, trastornos del neurodesarrollo.

 

2. Trastornos psicóticos: Lo principal son las alteraciones en la forma, el curso y el contenido del pensamiento.
   1. Ejemplo: Esquizofrenia, trastorno delirante.

 

3. Trastornos del ánimo: Lo principal son las alteraciones en el afecto.
   1. Ejemplo: trastorno afectivo bipolar, trastorno depresivo mayor.

 

4. Trastornos ansiosos: Lo principal es la activación maladaptativa de la ansiedad, es decir, en ausencia de una amenaza real o potencial.
   1. Ejemplo: trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico.

 

5. Trastornos de la conducta alimentaria: Lo principal son las alteraciones frente a la ingesta de alimentos y el control de peso.
   1. Ejemplo: Anorexia nervosa, bulimia, trastorno por atracones.

 

6. Trastornos de la personalidad: Lo principal son los patrones de comportamiento maladaptativos, constantes e inflexibles que generan disfuncionalidad.
   1. Ejemplo: trastorno de personalidad límite, antisocial, dependiente.

 

7. Trastorno obsesivo compulsivo: Lo principal son la aparición de ideas obsesivas y actos mentales o físicos realizados para aliviar la ansiedad producida por dichas ideas.
   1. Ejemplo: Trastorno obsesivo compulsivo.

 

8. Trastornos relacionados con el trauma: Lo principal son los síntomas de reexperimentación y evitativos seundarios a la vivencia de un trauma.
   1. Ejemplo: trastorno de estrés postraumático.

 

9. Trastornos sexuales: Lo principal es la disfunción sexual en ambos géneros. En los manuales actuales se sigue considerando como trastornos lo respectivo a la identidad de género aunque lo clasifican en una categoría diferente (trastornos de identidad de género).
   1. Ejemplo: Dispareunia, disfunción eréctil, retardo en la eyaculación.

 

10. Trastornos por abuso de sustancias psicoactivas: Lo principal es el abuso y dependencia de sustancias psicoactivas.
    1. Ejemplo: dependencia al alcohol, marihuana, cocaína, heroína.

 

 

Para mayor información, consultar:
1. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5. Editorial medica panamericana, 2014.